大腸ポリープ切除

内視鏡的ポリペクトミー

内視鏡の先にあるスネアでポリープを切除する方法です。高周波電流で焼き切るポリペクトミーと、電流を流さないコールドポリペクトミーとがあります。5～10mmの小さいポリープ切除時に採用されます。また、4mm以下のポリープ切除には、内視鏡先端の鉗子によって切除する場合もあります。 高周波電流を流すポリペクトミーは、切除時の出血はほとんどありませんが、稀に深い層にまで火傷が及ぶことがあり、時間の経過によって出血や穿孔のような合併症のリスクがあります。 一方、電流を流さないコールドポリペクトミーは、上記のような合併症リスクがなく、心臓ペースメーカーを使用中の方や血液サラサラにする抗血栓薬を内服されている方にも切除可能な方法です。

ポリペクトミーイメージ

コールドポリペクトミーイメージ

内視鏡的粘膜切除術（EMR）　

スネアをかけられない平坦なポリープなどの場合に用いられる切除術です。内視鏡スコープの先端から注射針を出して、ポリープ粘膜に生理食塩水を注入して、持ち上がったポリープにスネアをかけて高周波電流で切除します。

大腸カメラ検査前の注意

大腸ポリープをまずは正確に発見することが必要です。5㎜よりも小さいものもあるため腸管内がきれいでないと発見が困難になります。そのため、検査前には便秘を解消し、前日にはなるべく検査食を食べていただくことが重要です。

大腸カメラについて

大腸ポリープ切除後の注意

出血や穴が開く遅発性穿孔を起こす可能性もあるため、頻回の下血や継続する腹痛がある時には、当院にご連絡を頂くなど、速やかに医療機関を受診してください。